{"id":10511,"date":"2024-10-25T07:00:00","date_gmt":"2024-10-25T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/maismagazine.pt\/?p=10511"},"modified":"2024-10-21T15:42:35","modified_gmt":"2024-10-21T14:42:35","slug":"envelhecimento-e-demencia-nao-sao-sinonimos-mas-muitas-vezes-estao-associados-e-para-la-que-caminhamos-todos","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/maismagazine.pt\/index.php\/2024\/10\/25\/envelhecimento-e-demencia-nao-sao-sinonimos-mas-muitas-vezes-estao-associados-e-para-la-que-caminhamos-todos\/","title":{"rendered":"Envelhecimento e dem\u00eancia n\u00e3o s\u00e3o sin\u00f3nimos, mas muitas vezes est\u00e3o associados…\u00c9 para l\u00e1 que caminhamos todos!"},"content":{"rendered":"\n

O envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o mundial \u00e9 um facto incontorn\u00e1vel e provavelmente uma das transforma\u00e7\u00f5es sociais mais relevantes deste s\u00e9culo, com efeitos transversais a toda a sociedade. A previs\u00e3o da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade<\/a> (OMS) de 275 milh\u00f5es de pessoas com dem\u00eancia at\u00e9 2050 \u00e9 avassaladora. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

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O mais recente relat\u00f3rio da Organiza\u00e7\u00e3o para a Coopera\u00e7\u00e3o e Desenvolvimento Econ\u00f3mico (OCDE) \u201cA sociedade em resumo 2024 \u2013 Indicadores sociais da OCDE\u201d \u2013 O desafio demogr\u00e1fico e o Papel do PESSOAS 2030, tra\u00e7a o retrato da evolu\u00e7\u00e3o demogr\u00e1fica deixando alertas muito importantes sobre a necessidade de pol\u00edticas, designadamente da adapta\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os de sa\u00fade para acomodar as necessidades das popula\u00e7\u00f5es e proporcionar uma vida com qualidade aos idosos. O Servi\u00e7o Nacional de Sa\u00fade (SNS) \u00e9, no contexto nacional, o pilar que garante a universalidade de cuidados de sa\u00fade aos portugueses e, pese embora, se sucedam programas de promo\u00e7\u00e3o do envelhecimento ativo, programas e planos de promo\u00e7\u00e3o de sa\u00fade, o pendor do SNS ainda assenta essencialmente no tratamento da doen\u00e7a aguda. <\/p>\n\n\n\n

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L\u00facia Leite, Presidente da ASPE<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n

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Envelhecimento e dem\u00eancia n\u00e3o s\u00e3o sin\u00f3nimos, mas muitas vezes est\u00e3o associados pelo processo degenerativo simult\u00e2neo! <\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Embora as dem\u00eancias tenham etiologia variada, as manifesta\u00e7\u00f5es s\u00e3o comuns e traduzem-se em perdas de mem\u00f3rias recentes, perda de objetos do quotidiano, desorienta\u00e7\u00e3o no tempo e no espa\u00e7o, dificuldades na comunica\u00e7\u00e3o, altera\u00e7\u00f5es de humor, perda de iniciativa e interesse, dificuldade em realizar as atividades de vida di\u00e1ria e consequente perda de autonomia. Os cuidados de sa\u00fade prim\u00e1rios e os servi\u00e7os hospitalares est\u00e3o vocacionados e dimensionados para o tratamento da doen\u00e7a aguda com o objetivo claro de minimizar o tempo de internamento \u2013 como recomendam as boas pr\u00e1ticas. Contudo, no atual cen\u00e1rio s\u00f3cio demogr\u00e1fico \u00e9 cada vez mais dif\u00edcil garantir esta meta e, n\u00e3o raras as vezes, os internamentos prolongam-se para al\u00e9m do tratamento da doen\u00e7a ou da resolu\u00e7\u00e3o cir\u00fargica do problema que originou o internamento. Os utentes do SNS s\u00e3o cada vez mais velhos, com v\u00e1rias doen\u00e7as e incapacidades, o que obriga a abordagem multiprofissional, a respostas adequadas em contexto de internamento, mas sobretudo a respostas de proximidade que assegurem a perman\u00eancia destes doentes em ambiente familiar, mas com apoio profissional. Os constrangimentos que o envelhecimento e as dem\u00eancias causam na presta\u00e7\u00e3o de cuidados a doentes agudos tamb\u00e9m n\u00e3o podem ser ignorados! As institui\u00e7\u00f5es ter\u00e3o que se adaptar para tratar destas pessoas que, muitas vezes, exibem destreza f\u00edsica e at\u00e9 bastante mobilidade, mas que pela degrada\u00e7\u00e3o das suas fun\u00e7\u00f5es cognitivas necessitam de espa\u00e7os e equipamentos adequados, bem assim como refor\u00e7o das horas de cuidados por cuidadores profissionais e informais. <\/p>\n\n\n\n

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Demora nos internamentos, falta de enfermeiros no SNS, e enfermarias sem condi\u00e7\u00f5es s\u00e3o grandes entraves ao tratamento de doen\u00e7as mentais <\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u00c9 no cuidar que se agudizam as dificuldades! E em servi\u00e7os de internamentos que funcionam com indicadores que asseguram o financiamento, como \u00e9 o caso das taxas de ocupa\u00e7\u00e3o de camas ou os tempos de demora m\u00e9dia dos internamentos, onde as pessoas dementes s\u00e3o um entrave aos resultados de efici\u00eancia que as pol\u00edticas promovem. Bem sabemos todos que a frieza dos n\u00fameros n\u00e3o considera as necessidades individuais de pessoas que, n\u00e3o necessitando de tratamento m\u00e9dico, precisam de apoio e cuidados di\u00e1rios que as suas fam\u00edlias n\u00e3o conseguem proporcionar. No SNS, os enfermeiros j\u00e1 s\u00e3o poucos para assegurar o tratamento da doen\u00e7a que motivou o internamento. Como se poder\u00e3o desdobrar para prestar a assist\u00eancia necess\u00e1ria a idosos dependentes, com dem\u00eancia, que necessitam de apoio para as suas atividades de vida di\u00e1ria mais b\u00e1sicas, como alimentar-se, lavar-se, vestir-se, caminhar, cuidar da higiene pessoal e at\u00e9 realizar atividades que promovam a aten\u00e7\u00e3o, a concentra\u00e7\u00e3o e a mem\u00f3ria. <\/p>\n\n\n\n

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A situa\u00e7\u00e3o agrava-se quando estas pessoas idosas e com dem\u00eancia s\u00e3o mantidas em enfermarias sem o m\u00ednimo de condi\u00e7\u00f5es, misturados com doentes agudos jovens ou adultos em fase ativa com necessidades assistenciais t\u00e3o diferentes. \u00c9 t\u00e3o dif\u00edcil cuidar de todos com a qualidade e a aten\u00e7\u00e3o que precisam!E, muitas vezes tratada a causa do internamento, subsiste a necessidade da pessoa se manter internada por falta de resposta para a sua condi\u00e7\u00e3o de depend\u00eancia, por isso a perman\u00eancia de pessoas idosas e com dem\u00eancia no servi\u00e7o de internamento, para al\u00e9m do estritamente necess\u00e1rio, acarreta riscos e degrada mais rapidamente as poucas capacidades aut\u00f3nomas ou interdependentes que ainda possuem. O ambiente hospitalar \u00e9 hostil, tudo est\u00e1 pensado para ser simples, eficaz, f\u00e1cil de limpar e manter controlo de infe\u00e7\u00e3o. As cores e o mobili\u00e1rio tendem a ser monocrom\u00e1ticos, a alimenta\u00e7\u00e3o vem preparada nos mesmos recipientes, eles tamb\u00e9m monocrom\u00e1ticos e pensados para a efic\u00e1cia, tudo \u00e9 impessoal. Os rostos dos profissionais mudam constantemente, pela din\u00e2mica das equipas e do trabalho por turnos. As pessoas idosas internadas perdem as suas refer\u00eancias e os profissionais, principalmente os enfermeiros, focados no que \u00e9 urgente e imediato n\u00e3o disp\u00f5em do tempo necess\u00e1rio para cuidar destas pessoas como seria necess\u00e1rio. Por vezes, dispomos de equipamentos tecnologicamente diferenciados, mas escasseiam os enfermeiros e assistentes operacionais, escasseia o tempo e os recursos materiais mais simples para proporcionar os est\u00edmulos que mitiguem o \u201cdesenraizamento\u201d, a solid\u00e3o e a progress\u00e3o da perda cognitiva. \u00c9 pelo tempo que lhes dedicamos e pela proximidade, que lhes conhecemos o nome, as hist\u00f3rias de vida, as ang\u00fastias, os arrependimentos, o desejo de regressar \u00e0 sua casa, os pequenos prazeres que j\u00e1 n\u00e3o podem ter. <\/p>\n\n\n\n

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Urge tomar medidas que, por um lado, ajudem a melhorar os ambientes onde os doentes s\u00e3o tratados e, por outro, deem melhores condi\u00e7\u00f5es de trabalho aos enfermeiros para poderem colocar em pr\u00e1tica os seus conhecimentos <\/strong><\/p>\n\n\n\n

A perda n\u00e3o se limita aos utentes, os enfermeiros s\u00e3o constantemente confrontados com a decis\u00e3o de omitir os cuidados adequados para assegurar o que \u00e9 urgente, imediato e inadi\u00e1vel. O sofrimento \u00e9tico dos enfermeiros \u00e9 constante pela consci\u00eancia da sua impot\u00eancia para corresponder \u00e0s necessidades das pessoas que v\u00e3o cuidando como podem, sem cuidar como sabem que deviam e os utentes precisam! Todos os dias o cen\u00e1rio se repete! Urge agir e criar respostas alternativas nos contextos da comunidade e at\u00e9 institucionais, com redes de apoio, que possam acolher estas pessoas em ambientes adequados que promovam a sua sa\u00fade e bem-estar na velhice. Este tem que ser um des\u00edgnio de todos! At\u00e9 porque, esse \u00e9 o fim que nos espera se n\u00e3o fizermos nada para alterar esta vis\u00e3o industrializada da sa\u00fade que se preocupa mais com a produ\u00e7\u00e3o do que com as pessoas. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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